在脊髓损伤治疗领域，干细胞疗法正从实验室研究逐步走向临床应用。相比传统手术、药物和康复训练对神经功能恢复的有限效果，干细胞通过神经再生、免疫调节等机制，为运动和感觉功能的恢复提供了新的可能。相比媒体对”干细胞治疗脊髓损伤”的广泛报道，真实患者的亲身经历更能折射这些创新疗法的实际价值与局限。以下是4位脊髓损伤患者接受干细胞治疗的故事。他们用亲身感受证明：干细胞疗法不是科幻，而是正在发生的医学曙光。
4位患者的自述：选择干细胞治疗脊髓损伤的心路历程与效果体验
案例故事：3位患者的临床试验之旅
案例1：从轮椅到行走，53岁冲浪事故患者的惊人康复
2019年12月11日，罗切斯特，明尼苏达州的梅奥诊所发表了一项干细胞可改善脊髓损伤后的运动和感觉功能的病例报告。该试验共招募10名成年受试者，主要评估安全性、耐受性与剂量。
2017年，时年53岁的患者在一次冲浪事故中遭遇了人生的重大转折——颈部脊髓严重受伤。事故后，他颈部以下的身体功能完全丧失，无法移动，也失去了知觉。尽管接受了颈椎手术和持续的康复治疗，但在受伤六个月后，他的恢复进程陷入了停滞。
转机出现在受伤九个月后。他加入了梅奥诊所的一项开创性干细胞临床试验，成为10名受试者之一。研究人员从他腹部采集了少量脂肪组织，在实验室中经过八周的培养，将其中的干细胞扩增至1亿个。在他受伤近一年时，这些干细胞被注射到他的腰椎中。
“我们特意等待患者的身体状况稳定后再进行干预，”该研究的主要作者、梅奥诊所神经外科医生Mohamad Bydon博士解释道，“这样我们就能准确评估干细胞治疗的真实效果，而不是将自然恢复误认为是治疗成果。”
治疗结果令人振奋。这位患者成为了试验中的“超级应答者”：
- 行走能力大幅提升：从最初需要57.72秒才能走完10米，到15个月后仅需23秒
- 耐力显著增强：行走距离从12.8分钟只能走635英尺，进步到34分钟能走2200英尺
- 手部功能改善：握力、抓取能力和手部灵活度都有明显提升
- 感觉恢复：针刺和轻触测试显示感觉功能得到改善
Bydon博士谨慎地指出：“虽然这位患者效果显著，但试验中也有中度应答者和无应答者。我们正在深入研究为什么患者对干细胞治疗的反应如此不同。”后续将继续分析其他受试者的数据并寻找可能的生物标志物，以帮助预测谁更可能受益。
案例2：神经干细胞移植治疗，两位受试者的康复见证
2022年10月27日，据上海市同济医院报道，2名脊髓损伤患者接受干细胞移植治疗，以及近2个月严格规范的康复训练计划后，他们的肢体感觉、运动、自主神经控制等皆获不同程度改善。
同济医院“护心康髓”小组与两位受试者及家属在脊柱康复训练中心进行了一次面对面的谈话。据悉，这2名患者参加的同济医院“人源性神经干细胞移植治疗脊髓损伤安全性与初步有效性评价临床研究”干细胞临床试验项目，于2021年12月成功获得国家卫健委批准。赵先生和刘女士在获悉本项目招募信息后第一时间与项目组取得联系，经历过严格入排标准筛选，从全国上百名申请受试者中最早接受这一新疗法临床研究。
赵先生和刘女士在获悉本项目招募信息后第一时间与项目组取得联系，经历过严格入排标准筛选，从全国上百名申请受试者中最早接受这一新疗法临床研究。
首例受试者：赵先生
赵先生作为首例受试者讲述了受伤经历及伤后治疗的过程。年轻的赵先生受伤前酷爱户外体育活动，这次意外他突然失去了人生方向，虽然外科手术治疗非常及时，但仍残留严重的肢体残疾。
他表示在来到上海市同济医院之前并没有期望会恢复得这么好，甚至一度产生放弃康复治疗的念头。是同济医院严谨的医疗态度，完善的康复方案，创新的干细胞治疗计划，严格的管理规范，悉心的护理照顾让他逐渐对这里的治疗产生了信任和信心。
他的神经功能恢复以肉眼可见的速度发生：8月中旬入院时他还只能坐着轮椅；历经2个月康复+干细胞治疗后已经可以拄拐自主行走5分钟。
也许是上天特别眷顾这个心态放松的江苏小伙子，在干细胞移植全过程安全性指标无一异常，ASIA总分、FIM评分等关键有效性指标都有显著提高，下肢肌张力明显下降。
第二例受试者：刘女士
曾经是中学语文老师的刘女士对这次上海之旅滔滔不绝，受伤后每一次与疾病的抗争都记忆犹新。
刘女士入院后也接受了系统的评估和干细胞联合康复治疗，由于伤情更重，神经恢复速度显得慢了许多，但她的信念和毅力更加坚强，康复训练也更加努力。刘女士开玩笑地说“总是哭完之后需要老公一个拥抱，然后擦干眼泪接着去做康复训练”。
脊髓损伤患者忍受的痛苦和付出的努力超出平常人的想象，刘女士每晚被神经病理性疼痛折磨得辗转反侧，需要通过强效镇痛药才能入睡。第二天又要给自己打气，精神饱满地进行各种项目的康复训练。
自从移植神经干细胞后，刘女士能够感受到下肢疼痛比刚入院时缓解了许多，小便控制也有了一定改善。
案例3：重获自理，颈椎骨折患者的干细胞康复故事
2023年2月，中国台湾医药大学附设医院公布一例干细胞治疗为脊髓损伤成功案例。一名因颈椎骨折导致全身瘫痪的患者，在接受自体骨髓间质干细胞治疗后，实现了从卧床依赖到生活自立的显著改善。
2021年12月，42岁的张先生在登山时不慎坠落，导致第5-7节颈椎骨折。尽管经过紧急手术和康复治疗，他仍面临颈部以下全身瘫痪的状况，需要依赖呼吸器维持呼吸，并通过导尿管排尿。
在传统治疗手段效果有限的情况下，张先生选择接受自体骨髓间质干细胞治疗。令人惊喜的是，治疗一个月后，他成功脱离了呼吸器；治疗半年时，已经能够借助辅助工具自行进食；第七个月的尿动力学检查更显示，其括约肌肌电图信号明显增强，表明膀胱功能正在逐步恢复。
张先生自述：“接受细胞治疗后，从感觉身体不是自己的、无法坐卧床头，到目前双手力量逐渐稳定，开始能使用辅具吃饭，过去无法感觉尿意，现在虽插尿管，但会感觉到想尿尿。”
中国附医脊椎中心副主任邱正廸表示，脊髓损伤患者中仅有约10%能恢复到正常生活水平。而干细胞治疗通过提供神经修复所需的环境和营养，同时发挥免疫调节和组织再生功能，为脊髓损伤修复提供了新的治疗策略。
医生与专家点评
综上所述，干细胞治疗脊髓损伤在部分临床研究和个案中展现出一定潜力，但仍处于探索阶段，尚未成为标准化的常规治疗。需要注意以下几点：
无法完全逆转损伤：目前的研究结果多集中在改善部分神经功能，例如下肢感觉恢复、膀胱与排便功能改善、一定程度的运动能力恢复，而非完全治愈。
疗效因人而异：干细胞疗法的效果受到损伤部位（颈髓、胸髓、腰髓）、损伤程度（完全性或不完全性）、发病时间长短、年龄及综合健康状况等因素影响，不同患者的恢复幅度差别很大。
康复训练至关重要：即便接受干细胞治疗，系统的康复训练（如物理治疗、功能训练、神经调控训练等）依然是恢复过程中不可或缺的一部分，两者结合才可能达到最佳效果。
必须在正规渠道接受：若考虑干细胞治疗，建议选择经监管机构批准、具备资质的细胞机构团队或临床研究项目，避免未经验证的商业化治疗，以确保安全性与科学性。
结语
干细胞疗法为脊髓损伤患者带来了新的希望，一些案例显示患者在感觉、运动和自主功能方面获得不同程度改善。随着未来更多高质量临床试验的推进，干细胞有望成为脊髓损伤康复的重要补充手段，甚至可能带来突破性的改变。
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